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E reconhecida no Brasil como especialidade médica desde os anos 80, a acupuntura tem sido oferecida com muito sucesso no CREB – Centro de Reumatologia e Ortopedia - no combate a dor e consequente melhora na qualidade de vida dos pacientes. A clínica a utiliza em vários protocolos de tratamento, das mais diversas doenças musculoesqueléticas.

“A acupuntura promove uma neuromodulação de tudo que envolve o sistema nervoso central e periférico do paciente. Além de provocar o alívio da dor, atua sobre a hipertensão arterial, transtornos do sono, síndromes de equilíbrio, asma, alergias, refluxos gástricos, disfunção erétil, incontinência urinária e muitas outras patologias”, explica Tatiana Matos, fisioterapeuta do CREB.

Técnica complexa, que deve ser aplicada por especialistas

No CREB, esta técnica milenar é utilizada em diversos tratamentos, como para a fibromialgia, a artrose, a lombalgia e outros. “A acupuntura se utiliza de agulhas da espessura de um fio de cabelo, que são aplicadas sobre pontos pré-determinados, de acordo com o tratamento estabelecido. Embora seja reconhecida como especialidade médica aqui no Brasil, sua aplicação não se limita a médicos”, diz a fisioterapeuta.

Segundo ela, a técnica é complexa e só pode ser aplicada por alguém habilitado para tal. “O paciente precisa ter cuidado com o profissional escolhido. No CREB, apenas especialistas em acupuntura promovem este serviço. São profissionais da saúde que trabalham exclusivamente com acupuntura”, destaca Tatiana, pontuando que na clínica a técnica chinesa é realizada em ambiente propício, com todo conforto, individualidade e tranquilidade para o paciente.

Recomendada pelo médico

A fisioterapeuta destaca que a prática da acupuntura é recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) desde 1979. O primeiro passo, relata ela, é a avaliação clínica do paciente. “No CREB, é o médico assistente quem inclui a acupuntura no tratamento do paciente. Ele chega ao acupunturista com uma demanda bem definida, e isso faz toda a diferença. A acupuntura deve ser utilizada como um tratamento complementar, na busca pela melhora da qualidade de vida do paciente, diminuindo a ansiedade e trazendo mais qualidade ao sono e a resistência, além do combate a dor”, finaliza ela.

É muito comum que, durante o inverno, pessoas sintam mais dores nas articulações. Isso acontece porque o corpo reduz a circulação nas extremidades para manter o calor nos órgãos vitais. Resultado: menos sangue chega até músculos e articulações, o que pode causar dor, rigidez e desconforto.

Mas quais são as causas das Dores no Inverno?

Com o frio, o corpo também produz menos líquido sinovial — uma espécie de “lubrificante natural” que ajuda as articulações a se moverem com facilidade. Quando ele fica mais espesso ou escasso, os movimentos ficam mais difíceis e doloridos.

Quais são os sintomas mais comuns?

Os sintomas variam de pessoa para pessoa, mas os mais comuns incluem:

• Dores nas articulações, principalmente ao acordar ou quando ficamos parados por muito tempo, especialmente joelhos, quadris, mãos e coluna;
• Sensação de rigidez, como se o corpo estivesse “duro” pra se mexer.
• Inchaço ou sensibilidade ao toque.
• Dificuldade para fazer movimentos simples, como se abaixar ou subir escadas.
• Sensação de "peso" nas articulações.

Como é feito o diagnóstico da Dor?

Para entender a causa da dor e indicar o melhor tratamento, o ideal é passar por uma avaliação completa, que pode incluir:

• Avaliação clínica: histórico de sintomas, localização e intensidade da dor;
• Exames físicos: para verificar se há rigidez, inchaço ou limitação de movimento;
• Exames de imagem: como raio-X, ultrassonografia para verificar alterações nas articulações;
• Exames laboratoriais: para identificar causas inflamatórias.

Como o CREB pode te ajudar?

O primeiro passo é entender o que está causando as dores. Nossos especialistas fazem uma avaliação completa, e quando necessário, solicitam exames para investigar mais a fundo.

O tratamento pode incluir:

1. Movimento na medida certa: exercícios leves como pilates, ajudam muito!
2. Aplicação de calor: banhos quentes e bolsas térmicas aliviam a dor e relaxam os músculos;
3. Alongamentos diários: especialmente pela manhã, para ajudar a “destravar” o corpo;
4. Fisioterapia: para fortalecer os músculos e proteger as articulações;
5. Manter-se aquecido, com roupas adequadas e evitar exposição prolongada ao frio.

Em casos de doenças como artrite ou artrose, o tratamento precisa ser ainda mais cuidadoso, pode ser necessário o uso de medicamentos específicos — e contar com acompanhamento regular de um médico.

Se você já sentiu algo parecido ou quer saber mais sobre prevenção e tratamento, procure um dos nossos especialistas! Cuidar da sua saúde é essencial para manter o desempenho e evitar complicações.

Vamos encontrar o melhor horário para você viver bem, feliz e sem dor!
Estamos prontos para te ajudar.

O impacto negativo na qualidade de vida do paciente também é muito significativo. Nos Estados Unidos, por exemplo, patologias nos ombros custaram 12 bilhões de dólares aos cofres públicos no ano de 2000.

A dor no ombro pode ser proveniente de causas variadas, tais como: lesões do manguito rotador, artrose gleno umeral, capsulite adesiva, tendinite do cabo longo do músculo bíceps braquial, artrose acrômio clavicular, lesões labrais, luxação acrômio clavicular e lesões ligamentares.

História da doença

O ponto mais importante na história do paciente com uma suposta patologia primária no ombro é a diferenciação com as seguintes doenças: radiculopatia cervical, síndrome miofascial, como a fibromialgia e o “trigger point” e doenças sistêmicas, como a polimialgia reumática. Dor primária no ombro geralmente é referida na face anterolateral do braço. Patologias na coluna cervical geralmente causam paresia e parestesia em membros superiores, procurando se a dor irradia da coluna para o ombro e, muitas vezes, para os punhos e mãos.

A localização da dor é importante para a definição da origem da doença no ombro. Por exemplo: dor na face anterior do braço sugere tenossinovite do bíceps. Dor pontual na articulação acrômio clavicular sugere degeneração na articulação acrômio clavicular. E dor na face ântero lateral do braço sugere lesão do manguito rotador.

A determinação da origem da dor, fator desencadeante e a história de trauma são fundamentais para a determinação do diagnóstico. Outros elementos para determinação da origem da dor no ombro são fundamentais, como a história de dor quando elevamos o braço acima da cabeça e rotação interna do braço. Instabilidade e dor pontual no ombro pode sugerir lesões ligamentares e labrais respectivamente. É preciso sempre levar em conta a história familiar do paciente. É muito importante sempre desconfiar de lesão no manguito rotador quando o paciente relata história de dor noturna, irradiada para face ântero lateral do braço.

Exame físico: Se houver a suspeita de lesão neuropática um exame detalhado deverá ser realizado.

Inspeção: Luxação e artrose acrômio clavicular, deslocamentos, atrofias musculares. Deve-se sempre fazer a comparação bilateral. É preciso avaliar atrofias nas fossas supra e infra espinhal e espasmos no músculo trapézio.

Palpação: Articulação acrômio clavicular, esterno clavicular, goteira do bíceps….

Arco de movimento: o ideal é que o arco de movimento seja mensurado com o uso de um goniômetro. Sempre devemos avaliar a mobilidade passiva e ativa. Ambas estão diminuídas na capsulite adesiva e artrose gleno umeral. Já nas lesões do manguito rotador, somente a mobilização ativa. Na avaliação do arco de movimento são avaliados: rotação interna e externa, abdução, flexão anterior.

Grau de força muscular: recomenda-se o uso de um dinamômetro para avaliação da força muscular. Sempre fazer avaliação com membro contralateral. Deve-se mensurar rotação interna, externa e abdução.

Testes especiais: os testes especiais são realizados de acordo com a suspeita clínica. Pacientes com capsulite adesiva não precisam de testes especiais. Se a dor do paciente for muito intensa, estes testes também não devem ser executados.

Em pacientes com lesão do manguito rotador testes específicos são muito importantes, como por exemplo, Teste de Neer, Teste de Hawkins, Teste de Jobe, Lag signs, Bear Hug teste, Teste de Jobe, Teste de O´Brien, Teste de Gerber.

Testes especiais para o diagnóstico das patologias do ombro:

Testes de Impacto: Avaliação do Impacto Sub acromial

Teste de Neer; Teste de Hawkins; Teste de Yokun; Teste de Yokum, Testes especiais do manguito rotador; Teste de Jobe: avaliação do M. Supra espinhoso; Teste de Patte: avaliação do M. Infra espinhoso; Teste de Gerber: Avaliação do M. Sub escapular;

Raios-X: auxilia na avaliação da artrose acrômio clavicular, fraturas, deslocamentos, Sinal do Espelho no caso de leões do manguito rotador, artrose gleno umeral.

Ressonância magnética: geralmente indicada para lesões do manguito rotador, lesões ligamentares e musculares no ombro. A Artro ressonância é usada para diagnóstico das lesões labrais.

Ultrassonografia: usada para avaliação do manguito rotador. Tem um custo menor que a ressonância magnética. Depende de profissional qualificado para realização do exame.

Tratamento: o tratamento é inicialmente clínico e deverá ser focado no diagnóstico. Os tratamentos das lesões do ombro, em sua maioria, são baseados em medidas medicamentosas e na reabilitação física. Em nossos protocolos no CREB – Centro de Reumatologia e Ortopedia –, utilizamos eletroterapia, cinesioterapia ativa e passiva, hidroterapia (de muita importância para amplitude do movimento) e acupuntura. Em casos refratários ao tratamento conservador, usamos a TOC – Terapia por Ondas de Choque -, para o tratamento de tendinites com ou sem calcificações, com ótimos resultados.

Conclusão: as patologias do ombro podem ser diagnosticadas através da história e exame físico do paciente. Exames de imagem são muito importantes em casos de trauma e na decisão em relação ao tratamento. O tratamento clínico obtém grande sucesso na maioria dos casos.