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Os números são impressionantes e se comprovam a cada esquina: 85% das pessoas sentem, sentiram ou ainda sentirão dor na coluna. E os problemas são diversos, que podem ser causados por inúmeras condições, como excesso de peso, algum tipo de lesão, má postura ou mesmo um acidente. Há, no entanto, aqueles que vivem sob tais condições que certamente têm problemas – e não são poucos. É o caso, por exemplo, de taxistas, que passam o dia sentados ao volante, ou vendedores, que trabalham praticamente o tempo inteiro em pé, bem como carteiros, que andam grandes distâncias, carregando o peso das correspondências.

A boa notícia é que dor na coluna pode ser tratada – e o que é mais importante – resolvida. “Os problemas da coluna podem ter diferentes causas, que precisam ser estabelecidas através do correto diagnóstico. Uma equipe multidisciplinar, composta por médicos ortopedistas, reumatologistas e fisiatras, está apta e dispõe de um completo programa de tratamento que tem a solução para inúmeros problemas. Associado a isso, utilizamos hidroterapia, RPG, Pilates, Acupuntura, Manipulação Vertebral/Osteopatia, Mesoterapia, Ginástica Corretiva, Eletroterapia e terapias manuais-Cinesioterapia. Temos protocolos de tratamentos para os vários problemas da coluna vertebral, mas é preciso ressaltar que não existe uma receita de bolo. Existe, sim, o tratamento individualizado, porque devemos avaliar a necessidade de cada pessoa e oferecer uma orientação específica e exclusiva para ela”,explica o Médico Ortopedista do CREB – Clínica de Reumatologia e Ortopedia Botafogo -, Dr. João Marcelo Amorim.

Segundo o Dr. João Marcelo, um taxista ou um profissional que trabalha o dia inteiro sentado, em frente a um computador, tem grandes chances de alterações e lesões como tendinite no punho e no ombro, epicondilite (problemas de cotovelo), entre outros problemas em toda a coluna. “Uma pessoa assim precisa, antes de tudo, dedicar-se a uma atividade física regular, para fortalecer sua cadeia muscular e trabalhar sua postura. Ioga, Pilates ou mesmo natação são exercícios muito bons para estes casos”, explica o médico. Segundo ele, profissionais como estes precisam aprender a sentar corretamente e a cada hora trabalhada deve parar por cinco minutos para fazer alongamentos.

– O ideal é que os escritórios disponibilizassem materiais ergonômicos, mas a gente sabe que nem sempre isso é possível. Aprender a sentar corretamente é fundamental. E se a cadeira não for ergonômica, a pessoa pode colocar uma pequena almofada, mais endurecida, atrás das costas, para preencher o espaço entre a coluna e o encosto da cadeira – ressalta o médico do CREB.

Profissionais que passam o dia em pé sofrem do mesmo problema. E, neste caso, aqueles que estão cima do peso agravam o quadro. “Um guarda, por exemplo, tem um quadro de dores freqüentes, com irradiação para os membros inferiores, bem como nas articulações. Neste caso, após uma avaliação completa, é indicado fisioterapia, RPG, hidroterapia e até acupuntura”, ensina o Dr. João Marcelo, lembrando que profissionais que ficam muito tempo em pé, como vendedores, devem optar por calçados confortáveis e com amortecimento. No caso dos carteiros, por exemplo, o peso das correspondências, condicionadas em uma sacola com uma alça só, traz ainda mais problemas. “O impacto sobre os tornozelos e joelhos é muito grande. Ao menos, esses profissionais andam bastante e têm alguns ganhos com isso. Mas precisam ter consciência de sua postura e aprender a andar corretamente. O RPG – Reeducação Postural Global – ensina isso”, diz Dr. João Marcelo.

O importante, segundo o Médico Ortopedista, é buscar a prevenção em busca de uma qualidade de vida melhor. “Temos os recursos. Os problemas de coluna podem ser tratados e resolvidos”, avisa ele.

O CREB – Centro de Reumatologia e Ortopedia Botafogo – desenvolveu um programa próprio de reabilitação para pacientes pós-covid. A iniciativa está em sintonia com a preocupação de entidades médicas e grandes clínicas do mundo inteiro, no sentido de assistir pacientes que ficaram com sequelas da doença e do período de internação em UTI. No Brasil, entidades médicas têm se mobilizado neste sentido, procurando estabelecer protocolos de atuação, como está fazendo, por exemplo, a Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação (ABMFR), que já realizou uma primeira reunião com especialistas para discutir o tema.

O Programa de Reabilitação Pós-Covid do CREB é multidisciplinar e foi elaborado por médicos, fisioterapeutas e psicólogos da clínica. O objetivo é devolver a qualidade perdida ao paciente pós-covid. O programa já está disponível e tem alcançado resultados excelentes.

• Esta é uma realmente discussão fundamental. Mesmo após vencer a doença, o paciente precisa procurar o seu médico e avaliar a necessidade de um programa de reabilitação. O processo de reabilitação tem como objetivo o alívio da dor, a recuperação articular, o ganho de massa muscular e o restabelecimento da amplitude articular. A reabilitação motora e o ganho de força muscular e de amplitude do movimento, por exemplo, são fundamentais para o restabelecimento da qualidade de vida perdida – explica o Dr. Haim Maleh, reumatologista e fisiatra do CREB.

Dois terços dos pacientes internados em UTI pela covid-19 precisam de reabilitação

Segundo o Dr. Haim, as estatísticas apontam que até dois terços dos pacientes que estiveram internados em UTI por conta da covid-19 precisam de reabilitação. O objetivo do Programa, disponível para pacientes dos planos de saúde conveniados e particulares, é o alívio da dor, o restabelecimento da amplitude articular, o ganho de massa e tônus muscular e do equilíbrio funcional, melhora da capacidade pulmonar.

• Nosso objetivo é devolver ao paciente a qualidade de vida perdida. O paciente precisa ter um retorno pleno às suas atividades diárias, e é isso que visamos – resume o reumatologista do CREB. O Programa de Reabilitação Pós-Covid do CREB não necessita de agendamento prévio e tem amplo horário de atendimento amplo, das 7h às 21h.

A artrose acomete 10% da população mundial e, segundo a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), 20% da população adulta brasileira. Trata-se de uma das principais causas de incapacidade e afastamento do trabalho.

A doença provoca nas articulações de joelhos, quadris, tornozelo e coluna. Segundo o Dr. Eduardo Sadigurshci, reumatologista e fisiatra do CREB – Centro de Reumatologia e Ortopedia, a artrose é caracterizada por um desgaste da cartilagem e alterações ósseas.

Principal sintoma da Artrose

O principal sintoma é a dor, que começa apenas com a movimentação da articulação afetada, melhorando com descanso, mas que pode progredir para dores até mesmo durante o repouso. Pode ocorrer também diminuição dos movimentos, ruído na articulação (crepitações), inchaço na articulação, deformidades e falta de firmeza ao realizar movimentos. Ao menor sinal de dor, o médico deve ser consultado.

Utilizamos analgésicos e anti-inflamatórios para reduzir a dor do paciente. Mas o tratamento melhora a qualidade de vida. Além de medicamentos, contamos com protocolos que incluem hidroterapia, em piscinas adequadamente aquecidas, como temos no CREB, e acupuntura. O impacto do exercício físico pode ser um fator limitante para muitos pacientes, mas o trabalho feito dentro da água, aquecida, supervisionado por profissionais, traz muitos resultados positivos – afirma o médico do CREB.