Critérios para aplicar TOC
A Terapia por Ondas de Choque (TOC) deve ser aplicada exclusivamente por médico profissional habilitado, devidamente treinado para isso.
Seguindo critérios técnicos e de segurança para o paciente, apenas médicos podem indicar, prescrever e realizar a terapia por meio de ondas de choque. É o que decidiu o Conselho Federal de Medicina (CFM). “Para que seja aplicado seguindo critérios técnicos e seguros, conclui-se que apenas médicos podem indicar, prescrever e realizar a terapia por meio das ondas de choque”, finaliza o parecer aprovado da SBOT.
Tratamento com TOC
A TOC é o que há de mais novo e moderno no tratamento das dores do sistema músculo esquelético: trata-se de um método praticamente indolor e não invasivo, através de ondas acústicas, que vem sendo utilizado com sucesso em substituição a vários tipos de cirurgia e cuja eficácia já alcança a impressionante marca de 70 a 85% de bons resultados em pacientes que não obtiveram melhoria com outros tratamentos.
O tratamento da TOC é feito em consultório médico, por médico capacitado, geralmente em três sessões, de 20 a 30 minutos cada. Os efeitos das ondas acústicas – aplicadas apenas na área indicada – causam o aumento da pressão local, com a ruptura da calcificação e sua posterior reabsorção e por liberação de substâncias que agem na inflamação. E resolvem o processo aliviando a dor e a incapacidade funcional, que geralmente acontece nestes casos.
Nova técnica Trigger Points
A TOC é hoje o que há de mais moderno no combate a tendinite de ombro, quadril, cotovelo e joelho, bursites, fascite plantar e esporão de calcâneo, tendo inclusive aprovação da exigente agência norte-americana FDA – Food Drug Administration. O CREB – Centro de Reumatologia e Ortopedia – é uma das clínicas pioneiras no uso da TOC no Brasil, oferecendo a especialidade a partir de 2006.
Recentemente, a clínica adquiriu um novo equipamento, mais moderno e de maior alcance, e adotou uma nova técnica, intitulada “trigger points”, que visa estimular e tirar a sensibilidade dos pontos de maior intensidade álgica do paciente, em vez de só focar o tratamento no ponto focal da patologia. Em todo o Brasil, essa técnica é desenvolvida apenas em três clínicas, duas em São Paulo e no CREB.
Acupuntura: alívio da dor e mais qualidade de vida
A acupuntura é uma terapia reconhecida por sua eficácia no tratamento e controle da dor, sendo uma excelente opção para quem convive com dores agudas ou crônicas.
Ela pode proporcionar alívio em casos de lombalgia, cervicalgia, dores musculares, dores nas articulações, enxaquecas, fibromialgia, dor neuropática, dores tensionais e outras condições dolorosas, contribuindo para a redução do desconforto e para a melhora da qualidade de vida.
Além do controle da dor, a acupuntura atua no equilíbrio do organismo, auxiliando no tratamento complementar de ansiedade, estresse e sintomas de depressão, promovendo relaxamento e sensação de bem-estar. Também pode melhorar a qualidade do sono, ajudando em casos de insônia e fadiga.
Por estimular mecanismos naturais do organismo, a acupuntura oferece uma abordagem integrada para cuidar da saúde, com foco no alívio da dor, na recuperação funcional e na promoção do bem-estar.
Uma Breve História da Acupuntura
Com mais de 2.500 anos de história, a acupuntura nasceu na China Antiga como um dos pilares da Medicina Tradicional Chinesa (MTC). Os primeiros registros escritos surgiram no clássico livro Huangdi Neijing (O Livro de Ouro do Imperador Amarelo).
Originalmente, a técnica baseava-se na manipulação da energia vital do corpo — chamada de "Qi" (pronuncia-se tchi) — que flui através de canais conhecidos como meridianos. Ao aplicar agulhas finas em pontos específicos nesses canais, os antigos médicos buscavam desobstruir e equilibrar o fluxo energético para curar doenças.
A prática atravessou séculos e fronteiras, chegando ao Ocidente no século XX, onde passou a ser rigorosamente estudada pela ciência moderna.
Os Princípios Científicos: Como Funciona no Organismo?
Hoje, a eficácia da acupuntura não é vista apenas sob a ótica energética, mas sim através da neurofisiologia. Quando uma agulha estimula um ponto de acupuntura, ela ativa terminações nervosas locais que enviam sinais diretamente ao cérebro e à medula espinhal. Esse estímulo desencadeia uma série de reações biológicas fascinantes:
Liberação de Neurotransmissores: O organismo passa a produzir endorfina, serotonina e dopamina, substâncias naturais responsáveis pela sensação de relaxamento, prazer e, principalmente, pelo alívio da dor.
Ação Anti-inflamatória e Modulação Imunológica: A técnica estimula o sistema nervoso central a liberar cortisol e outras substâncias que reduzem inflamações e fortalecem as defesas do corpo.
Melhora da Circulação Sanguínea: A inserção das agulhas promove a dilatação dos vasos sanguíneos locais, melhorando a oxigenação e a regeneração dos tecidos afetados.



Principais Indicações Terapêuticas
A acupuntura oferece uma abordagem integrada para cuidar da saúde, com foco na recuperação funcional e na promoção do bem-estar. Suas principais aplicações incluem:
Controle da Dor (Aguda ou Crônica)
A terapia é amplamente reconhecida por sua eficácia no tratamento da dor, sendo uma excelente opção para quem convive com o desconforto constante. Ela proporciona alívio significativo em casos de: Lombalgia e cervicalgia (dores na coluna e pescoço); Dores musculares e articulares; Enxaquecas e dores de cabeça tensionais; Fibromialgia e dor neuropática.
Saúde Mental e Equilíbrio Emocional
Além das dores físicas, a acupuntura atua diretamente no sistema nervoso, auxiliando no tratamento complementar de: Ansiedade e estresse crônico; Sintomas de depressão; Insônia e fadiga crônica (melhorando a qualidade do sono e promovendo relaxamento profundo).
Outras Condições Clínicas
Por estimular os mecanismos de autorregulação do próprio corpo, a técnica também é indicada para o alívio de: Náuseas (inclusive as causadas por quimioterapia ou gestação); Rinite alérgica e sinusite; Sintomas digestivos (como gastrite e intestino irritável); Cólicas menstruais e distúrbios hormonais.
Longe de ser apenas uma terapia alternativa, a acupuntura consolidou-se como uma prática médica complementar integrativa, validada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e essencial para quem busca mais qualidade de vida de forma natural e segura.
Por Dr. Cristiano Vieira Queiroz
Qual é o seu problema: dor nas costas
Minha filha, de 16 anos, sente dor nas costas e o médico diagnosticou escoliose. Qual é o tratamento? (Lourdes, Rio de Janeiro,RJ)
• Escoliose é o desvio lateral da coluna, que pode ocorrer na região torácica e lombar, para direita ou para esquerda, podendo apresentar rotação de corpor vertebrais (as vértebras giram no próprio eixo). Atinge entre 8% e 15% da população, principalmente meninas (80% a 90% dos casos). O desvio costuma aparecer entre os 10 anos e os 12 anos e pode progredir. O mais comum é não ultrapassar o ângulo 20 graus. A escoliose decorrente da má postur e desarmonia da musculatura pode ser corrigida. A alteração é fácil de observar. De costas, veja a altura dos ombros. As escápulas e a cintura devem esar simétricas. A altura das mamas nas meninas deve ser semelhante. Converse com o médico de sua filha. (Arnaldo Libman, reumatologista do Centro de Reumatologia e Ortopedia Botafogo).
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