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Sinto dor e queimação no pescoço. Qual é o travesseiro ideal? (José, Rio de Janeiro, RJ)

• Suas queixas de dor, queimação e sensação de peso no pescoço com irradiação, dormência e formigamento para o braço e as mãos podem ser causadas por alterações na coluna cervical. Você deve consultar um especialista par aavaliação e, se for necessário, se submeter a exames radiológicos. O travesseiro ideal é baixo e ajustável às curvas da sua coluna, deixando-as moldadas e protegidas. Evite usar trvesseiro alto, forçando a coluna, ou duro. O seu médico poderá esclarecer melhor todas as suas dúvidas a respeito do assunto (Arnaldo Libman, reumatologista do Centro de Reumatologia e Ortopedia Botafogo)

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• Você tem perda urinária ao fazer esforço?
• Tem prisão de ventre?
• Quando chega em casa, ao colocar a chave na porta, não dá tempo de chegar ao banheiro?

Se você disse sim a uma ou mais dessas questões, saiba que estas disfunções podem ser tratadas com a fisioterapia perineal, um conjunto de técnicas e exercícios destinados a fortalecer e reabilitar os músculos do assoalho pélvico, conhecidos como músculos perineais.

Os programas de reabilitação perineal geralmente incluem uma combinação de exercícios de fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico, sempre realizados sob a supervisão de profissionais de saúde qualificados.

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Quando acometido, o hálux sofre um desvio em valgo, ou seja, se desvia em direção ao segundo dedo do pé, formando uma saliência óssea na base do primeiro dedo. “Forma-se um joanete quando seu dedão do pé aponta para o segundo dedo do pé, forçando a articulação do dedão a ficar maior e projetada para fora”, explica o ortopedista Romeu Travezani, do CREB – Centro de Reumatologia e Ortopedia.

Ele explica que entre os principais fatores de risco para o surgimento do joanete está o uso regular de sapatos de salto alto, apertados e de pontas estreitas. Outro fator de risco é a presença de doenças reumatológicas, tais como a artrite, que pode resultar em deformidades articulares, inclusive nas articulações dos pés.

• A presença de má formação congênita das articulações dos pés também pode ser um fator de risco para formação do joanete e a hereditariedade. Ou seja, pessoas de uma mesma família que apresentam joanetes também é um fator de surgimento de novos casos – acrescenta o médico do CREB.

Nem sempre o joanete apresenta quadro de dor. Muitas vezes, destaca o Dr. Romeu, resulta apenas na deformidade, o que pode dificultar o uso de calçados apertados e de pontas finas. Mas o médico alerta:

• Dependendo do grau da deformidade, a forma de pisar pode estar prejudicada, sobrecarregando outras articulações, tais como o tornozelo, resultando na inflamação dessas articulações. Em alguns casos, no entanto, a articulação do primeiro dedo pode inflamar, levando a dor no local do joanete, dificultando a caminhada – observa o ortopedista do CREB, pontuando que o diagnóstico da doença é feito a partir de uma avaliação ortopédica, com exame físico, e possibilidade de uso de raio-x e de um exame chamado baropodometria, que permite a avaliação da pisada e a avaliação da interferência do joanete na forma de pisar.