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Essa dormência nas mãos pode ser Síndrome do Túnel do Carpo – e quanto antes você cuidar, melhor.

Mas quais são as causas da Síndrome do túnel de carpo?

A Síndrome do túnel de carpo é uma condição comum que acontece quando um nervo do punho (chamado nervo mediano) é pressionado. Isso pode causar dor, formigamento, dormência e até fraqueza nas mãos.

Ela costuma afetar quem usa muito as mãos no dia a dia, como quem trabalha digitando, usando ferramentas ou realizando movimentos repetitivos.

Quais são os sintomas mais comuns da Síndrome do túnel de carpo?

• Dormência ou formigamento nos dedos (especialmente polegar, indicador e médio);
• Dor no punho que pode irradiar para o braço;
• Sensação de fraqueza ao segurar objetos;
• Sintomas mais intensos à noite, podendo até acordar você do sono.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é baseado nos seus sintomas e em uma avaliação física. Se necessário, podem ser solicitados exames como:

• Eletroneuromiografia (ENMG): exame que mostra como o nervo está funcionando;
• Ultrassonografia do punho: exame de imagem que ajuda a visualizar alterações no nervo.

E o tratamento da Síndrome do túnel de carpo?

O tratamento vai depender do quanto os sintomas estão afetando a sua rotina. Os principais cuidados incluem:

1. Uso de uma tala (órtese) à noite, para manter o punho na posição certa;
2. Mudanças na postura e no ambiente de trabalho, para aliviar a sobrecarga;
3. Medicamentos, quando há dor ou inflamação;
4. Fisioterapia, que ajuda a aliviar os sintomas e recuperar os movimentos.
5. Cirurgia, em casos mais avançados e que não resolveram com medicamentos ou fisioterapia.

Como o CREB pode te ajudar?

Nossos especialistas fazem uma avaliação completa, escutam seu histórico e, se necessário, pedem exames para confirmar o diagnóstico.

A partir disso, indicamos o tratamento ideal para o seu caso, sempre com foco em alívio da dor e recuperação funcional.

Não ignore os sinais que seu corpo está dando!

Se você sente formigamento ou dores nas mãos e punhos, agende sua consulta com a nossa equipe. Cuidar da sua saúde é essencial para manter o desempenho na sua vida e evitar complicações.

Estamos prontos para te ajudar.

O sistema nervoso é um tecido muito específico, que possui propriedades elásticas, além de ser contínuo em todo o corpo, onde é envolvido por membranas de tecido neural e conjuntivo em toda sua extensão, permitindo, assim, o deslocamento dos impulsos elétricos gerados no cérebro até as extremidades, como mãos e pés. Com a base nestes conceitos, a mobilização neural consiste num conjunto de técnicas de terapia manual que permite realizar uma mobilização e estiramento controlado do tecido conjuntivo circundante aos nervos e do próprio nervo, o que melhora a sua condução nervosa e mobilidade intrínseca.

“A mobilização neural tem como principal campo de atuação as interfaces mecânicas, que são as zonas de contato estreito entre os diferentes tecidos neural e conjuntivo. Estas zonas existem ao longo de todo o percurso de um nervo desde sua origem até a extremidade final, onde o mesmo pode estar mais hipomóvel ou mais fixo do que em outras zonas. A deformação mecânica e diminuição da mobilidade presentes no sistema nervoso são as causas que prejudicam a integridade do mesmo, e é exatamente nestes fatores que a mobilização neural atua”, explica a fisioterapeuta Fabiana Lima, staff do serviço de reabilitação do CREB – Centro de Reumatologia e Ortopedia Botafogo.

Segundo ela, as indicações para se realizar a mobilização neural são dor no curso da raiz nervosa, neuropatias periféricas, hérnias de disco, síndrome do túnel do carpo, síndrome do Piramidal, lesões nervos periféricos, síndrome dos escalenos, dores ciáticas e ciatalgias e lombalgias, entre outras. “A principal indicação da mobilização neural é a rotura das adesões, e seus efeitos fisiológicos são: aumento da mobilidade neural; aumento do fluxo sanguíneo; aumento do fluxo axoplasmático; aumento da condução neural; aumento da eficiência do transito de endorfinas; aumento a nutrição do nervo e diminuição da dor”, relata.

O termo tensão neural adversa é utilizado para indicar os sinais e sintomas que são de origem neural, como dores em ardência ou queimadura, alterações de sensibilidade (dormência, formigamentos) e alterações de força muscular. “Os testes de tensão são movimentos de membros e tronco que são passivamente realizados pelo fisioterapeuta. As estruturas que podem ser movimentadas/mobilizadas com estes testes são os condutos neurais, meninges, raízes nervosas e nervos periféricos”, acrescenta a fisioterapeuta.

Essa é a principal consequência da Síndrome do Piriforme, causada, entre outros motivos, pelo hábito de ficar muito tempo sentado, exagerados exercícios físicos para os glúteos, variações anatômicas nas quais o nervo ciático passa pelo ventre do músculo piriforme, presença de aderências locais ou bandas fibrosas que restringem o livre movimento do nervo e alterações intra-pélvicas.

Avaliação Muscular Isocinética por Dinamometria Computadorizada

O piriforme é um músculo que está localizado na região do quadril. Ele está bem próximo do nervo ciático e pode causar sua compressão, o que traz dor no local, podendo irradiar para a perna”, explica ele. Para diagnosticar essa síndrome, o médico fará uma avaliação clínica do paciente e poderá solicitar ultrassonografia, raio-x, ressonância magnética e um exame chamado eletroneuromiografia.

No CREB, contamos com um moderno exame chamado Avaliação Muscular Isocinética por Dinamometria Computadorizada, muito preciso e indolor, não invasivo, que indica qual músculo ou grupo muscular está hipotônico e deve ser fisicamente reabilitado. É preciso diferenciar a Síndrome do Piriforme de dores oriundas da coluna vertebral.

Para tratar a síndrome, são utilizados, segundo o médico do CREB, anti-inflamatórios, analgésicos e cinesioterapia. Na nossa clínica, optamos por protocolos que podem incluir hidroterapia, pilates terapêutico, eletroterapia e acupuntura, o que nos garante uma resposta mais rápida e alívio da dor. Mas se o problema persistir, podemos utilizar o Tratamento Por Ondas de Choque (TOC). São de três a cinco sessões, com excelente resposta.